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癌痛治疗>>癌痛三阶梯疗法的治疗原则
- 来源：新特药房药讯 发布时间：2007-12-11 21:42:00
癌痛治疗专题——癌痛三阶梯疗法的治疗原则
1、癌痛治疗的主要原则
① 口服给药 首先选择口服给药途径，临床上尽可能避免创伤性给药途径，以便于病人长期服用。
② 按时给药 应当有规律的“按时”（q3～6h）给药，而不是“按需”──例如只在疼痛时给药。
③ 按阶梯用药 应该按照晚期癌痛三阶梯治疗原则规定的用药程序合理使用，首先从第一阶梯开始。
④ 用药个体化 特别注意具体病人的实际疗效。
① 口服给药 首先选择口服给药途径，临床上尽可能避免创伤性给药途径，以便于病人长期服用。
② 按时给药 应当有规律的“按时”（q3～6h）给药，而不是“按需”──例如只在疼痛时给药。
③ 按阶梯用药 应该按照晚期癌痛三阶梯治疗原则规定的用药程序合理使用，首先从第一阶梯开始。
④ 用药个体化 特别注意具体病人的实际疗效。
⑤ 注意细节化 对应用止痛药的患者应密切监护，观察其反应，使患者在获得最佳疗效的同时不良反应最小。
2、注意事项
①掌握镇痛药物开始使用的时间，临床上只要病人自述出现疼痛，就应该治疗；
②注意不同期病人和不同期疼痛的处理：根据三阶梯治疗原则及时调整药物种类和使 用剂量，以最大程度发挥其临床疗效的同时尽可能降低副作用；
③合理给药途径：根据病人的具体情况首选口服给药途径；
④预防和处理耐受性：注意寻找有效配方，及时更换剂型，避免超期使用；
⑤医护人员观念的更新：充分理解病人的疼痛程度和心理状态，应该早期、足量使用镇痛药物，克服晚期癌痛治疗过程中“限制麻醉性镇痛药物使用”的传统观念；
⑥加强麻醉药品监控：在麻醉性镇痛药物使用上必须加强监控，随时了解有害的副作用和临床超范围应用。
2、注意事项
①掌握镇痛药物开始使用的时间，临床上只要病人自述出现疼痛，就应该治疗；
②注意不同期病人和不同期疼痛的处理：根据三阶梯治疗原则及时调整药物种类和使 用剂量，以最大程度发挥其临床疗效的同时尽可能降低副作用；
③合理给药途径：根据病人的具体情况首选口服给药途径；
④预防和处理耐受性：注意寻找有效配方，及时更换剂型，避免超期使用；
⑤医护人员观念的更新：充分理解病人的疼痛程度和心理状态，应该早期、足量使用镇痛药物，克服晚期癌痛治疗过程中“限制麻醉性镇痛药物使用”的传统观念；
⑥加强麻醉药品监控：在麻醉性镇痛药物使用上必须加强监控，随时了解有害的副作用和临床超范围应用。
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