高静,张瑞玲,王焕勤
[关键词] 癌症患者;营养支持;疼痛控制
随着人们生活水平地不断提高,癌症的发病率正逐年上升,严重威胁着人们的生命安全,“癌症不等于死亡”正逐渐成为全社会的共识。如何减轻癌症病人的痛苦和提高癌症病人的生命质量愈来愈被人们所重视。在治疗过程中营养和疼痛控制是两个非常重要的方面。
l 癌症病人治疗中的营养支持
由于癌细胞生长及代谢机能较人体正常细胞旺盛,并能竞争正常细胞的营养物质,导致机体出现营养缺乏,如:出血、贫血,甚至恶病质,使病人抵抗力下降,防御机能降低,因此营养支持是非常重要的。癌症病人接受手术、放疗、化疗后,气血虚弱,脾胃不调,可为病人提供一些“补气血、益脾胃”的食物,使病人在食用的同时不仅能滋补身体,还起到改善病症的功用。当病人出现食欲减退、恶心、呕吐时可从静脉供给。可为病人静脉输入新鲜的血浆制品、全血、白蛋白、氨基酸、脂肪乳剂等。
2 癌症病人治疗中的疼痛控制
2.1 癌痛的性质及危害 疼痛是癌症病人的一个常见症状,是癌症发病过程中的普遍现象,可以发生在任何期别,不但晚期癌症病人出现疼痛,早期癌症病人也可以出现癌症疼痛,甚至可出现剧烈的疼痛。癌症病人是否出现疼痛与病变侵犯的部位有关。如肿瘤生长于神经丰富的组织上,即可出现剧烈的疼痛。疼痛会造成严重的危害,如失眠、焦虑、恐惧,抑郁,各种生理功能减退,活动能力下降,对生活和治疗失去信心。癌痛对身体、生理和心理方面的损害不仅明显影响到病人的生活质量,而且还会影响到治疗的实施和效果。止痛治疗除减轻病人的痛苦,还有助于提高生活质量,有助于抗癌治疗的顺利完成。此外,对于已失去根治性抗癌治疗机会的病人来说,止痛治疗可能是部分病人唯一可接受的治疗方法,因为止痛治疗可能使他们在无痛状态下长期带癌生存。
1.2 癌症止痛治疗的方法 可采用药物、针刺等。药物治疗是世界卫生组织倡导的最基本的方法。及时有规律地使用止痛药物效果,比等到疼痛严重时才用药的效果好得多。可按疼痛程度选择适当的止痛药,轻者可选用阿司匹林、扑热息痛、布洛芬等非阿片类止痛药;中度者可选用可待因及其复方止痛药;重度者则选用吗啡等强阿片类止痛药。按照世界卫生组织推荐的癌痛三阶梯用药原则,合理用药是十分安全有效的⋯。抗癌治疗发挥作用后,病人的疼痛如减轻或减缓,可以逐渐减量或停用止痛药。适时、合理的应用药物控制疼痛在癌症病人的治疗过程中是非常重要和必要的,不但能提高病人的生存质量,还可为坚持抗癌治疗创造必要的条件。
在人类医学飞速发展的今天, “癌症”对于人们来说,已愈来愈不那么可怕。首先要建立人们防癌的意识,提高自我防御能力,防癌于未然。即使得了癌症,也不要悲观失望,要树立信心;合理饮食,注意营养搭配,摄取充足的营养,使心理和机体达到一个抗癌的最佳状态。在医生指导下,根据世界卫生组织倡导的三阶梯药物止痛法,(已广泛应用于临床),可为广大癌症患者解除了痛苦,提高了生活质量,并为根治性抗癌治疗创造了条件。因此营养支持和疼痛的控制在治疗癌症的过程中是两个必不可少的先决条件。目前在人类还没有攻克癌症之前,控制癌痛是唯一有效的治疗方法。
[参考文献](略)