高血压终末期肾病患者血透时可用小剂量抗利尿激素

来源：中国医学论坛报发布时间：2007-3-23 11:51:00

      美国纽约哥伦比亚大学van der Zee等报告,对高血压终末期肾病(ESRD)患者在血液透析中使用不产生升压效应剂量的抗利尿激素,可提高患者的心血管稳定性,增加体内多余液体的清除。[Kidney Int 2007,71(3)∶318]

    在一项纳入22例高血压ESRD患者的随机双盲安慰剂对照试验中,研究者探讨在血液透析中持续输注不产生升压效应剂量的抗利尿激素对动脉压的影响,液体清除目标确定为较基线处方量多0.5 kg。

     结果显示,在透析中,抗利尿激素输注组患者血压更稳定,仅1例(9%)发生过1次低血压事件,而在安慰剂组中,64%的患者发生过低血压事件(P=0.024)。仅抗利尿激素组患者达到增加液体清除目标[(520±90)ml对(64±130 )ml,P<0.01]。