研究发现，类风湿性关节炎患者在使用抗肿瘤坏死因子制剂（益赛普）治疗方面存在性别差异 

 

      -一项来自瑞士Karolinska学会的研究显示，类风湿性关节炎患者在接受抗肿瘤坏死因子制剂治疗方面存在着性别差异，女性患者报告疼痛、病情活动的比例要高于男性患者。 既往的研究显示，女性RA患者的长期预后要较男性患者差，是疾病内在因素还是性别因素导致了这一现象目前尚不明确。在Ronald van Vollenhoven博士所主持的这项研究中，共有644名首次使用抗TNF制剂的RA患者入组。在随访炎性指标的同时还评估了关节肿胀数目（SJC）和关节疼痛数目（TJC），并要求患者和主诊医生完成有关评估疾病活动度、疼痛和运动能力的问卷调查。结果发现，在开始抗TNF治疗前，女性患者的DAS28评分及TJC要明显高于男性患者（DAS28：5.53 vs 5.04，P=0.0006；TJC：9.62 vs 8.41，P=0.066），此外女性患者的EST水平也较男性患者高。患者完成的问卷调查显示，女性在评估整体健康状况方面要明显差于男性；但根据主诊医生完成的问卷调查，男女之间并不存在明显的差别。研究人员指出，根据主观和客观评估情况来决定治疗方案是有所不同的。临床医生通常会忽略患者在疾病自述方面的性别差异，而仅根据某些客观指标来制定治疗方案，这就造成了女性RA患者通常要在比男性患者症状更严重时才接受抗TNF制剂治疗。而RA的治疗目标即是最大程度上减轻患者的痛苦，因此还是应该重视患者的主观感受。