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方刻林 注射粉剂 Fangkelin 制造商 希杰 性状 本药为米色冻干粉末,溶于水中为澄明水溶液,pH为2.5-4.5。 药理作用 万古霉素的杀菌作用主要是通过抑制细胞壁的生物合成实现。另外,万古霉素改变了细菌-细胞膜渗透性和RNA的合成,没有介于万古霉素和其他抗生素之间的交叉抗药性。万古霉素可有效杀灭葡萄球菌,包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(包括异质甲氧西林耐药性菌株)、链球菌、包括化脓性链球菌、肺炎链球菌(包括青霉素耐药性菌株)、无乳链球菌、产绿亚组 、牛链球菌、肠球菌(例如粪肠球菌,以前称粪链球菌)、艰难梭菌(与假膜性小肠结肠炎相关的产毒性菌株)和假白喉菌。在体外对万古霉素敏感的其他微生物包括单核细胞增多性李斯特杆菌、乳酸杆菌、放线菌属、梭状芽孢杆菌属、芽孢菌属微生物。抗菌谱 :本品对多种革兰氏阳性菌有效,包括葡萄球菌、A族β - 溶血性链球菌、肺炎球菌、肠球菌、棒状杆菌及梭状芽孢杆菌(其中包括难辨梭状芽孢杆菌)。 适应症 本药对治疗葡萄球菌引起的感染有效,包括心内膜炎、败血症、骨感染、下呼吸道感染以及皮肤、皮下组织感染。本药适用于青毒素过敏、不能使用其他药物(如青毒素、头孢菌素)或应用上述药物无效,以及对万古霉素敏感而对其它抗生素有耐药性的细菌引起的感染。口服给药可以治疗难辨梭状芽孢杆菌引起的假膜性肠炎和葡萄球菌引起的结肠炎。 用法用量 输液反应与药物浓度速度有关,成人用药浓度应不超过5 mg/mL,给药速度不超过10 mg/分。肾功能正常的成年人:一般每日静脉注射量为2 g,分2次或4次给药,每次静脉注射的速度不应超过10 mg/分,或至少给药60分钟。其它各种因素如患者年龄或肥胖等,则需要调整剂量。儿童:常用剂量为10 mg/kg/次,每次给药时间不应少于60分钟。婴儿及新生儿:初始剂量为15 mg/kg,1周以内的新生儿10 mg/kg次,1日2次,1周至1个月的新生儿 10 mg/kg/次,每日3次,每次给药均不少于60分钟。此类患者应严密监测其血药浓度。肾功能损伤及老年患者 肾功能损伤患者须调整剂量,早产儿和老年患者因肾功能降低,有必要减少剂量。 不良反应 输液反应、肾毒性、耳毒性、造血系统的不良反应、静脉炎。 禁忌症 对本药过敏者禁用。
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